
本文摘要:全國心力衰竭日為創建并推展心衰規范化醫療及全面管理體系,更佳地提升全民對心衰的理解和注目,由國家心血管病中心、中國醫師協會心力衰竭專業委員會、中國醫學科學院阜外醫院及國內心衰學界著名專家學者于2015年倡議將每年的11月26日定位“全國心力衰竭日”。
全國心力衰竭日為創建并推展心衰規范化醫療及全面管理體系,更佳地提升全民對心衰的理解和注目,由國家心血管病中心、中國醫師協會心力衰竭專業委員會、中國醫學科學院阜外醫院及國內心衰學界著名專家學者于2015年倡議將每年的11月26日定位“全國心力衰竭日”。今年的主題為“聞 心聲”。11月26日,央視一套和央視新聞頻道朝聞天下欄目針對心衰話題做到了專題報道,敦促大家提高對于心衰這一被忽視的重癥的注目。
心力衰竭是21世紀心血管疾病面對的相當嚴重挑戰——根據美國心臟協會(AHA)公布的《Heart Disease and Stroke Statistics:2017Update》數據表明,2011年-2014年,20歲以上的美國人中約有650萬心衰患者;2012年-2030年,心衰患病率將不會減少46%;65-85歲男性,年齡每減少10歲,心衰發病率減少1倍;75歲-84歲女性人群的心衰發病率是65歲-74歲女性的3倍。我國目前大約有多達1100萬心衰患者,70歲以上的老人中每十人就有一名患上心衰?;疾÷蕦哟蠓陆第厔?,且日益年輕化,每年追加50萬患者,心衰住院親率占到同期心血管疾病的20%,5年存活率與惡性腫瘤相近?!吨袊难懿蟾?016》報告中國現有高血壓患者2.7億,冠心病1100萬,糖尿病患者將近一個億,這些都是心力衰竭的強勁后備軍,加之相當嚴重的人口老齡化問題,造成中國淪為享有全球大的心衰患者群的國家。
心衰是各種心血管疾病和肺部疾病的終末期展現出,能使心臟負荷較輕或能導致心肌受損的因素都可造成心衰的再次發生。據國際衛計委的調查表明,20年來,我國由高血壓和冠心病造成的心衰比率由33.1%下降到69.6%。所以,心衰的高危人群還包括患上高血壓、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、貧血等基礎疾病的人群;有腦溢血心臟病史、或心功能不僅有的人群;以及享有心臟病毒性藥物史、風濕熱病史、心肌家族病史的人群。
近年來有年輕化的趨勢,臨床上也經常出現有30、40歲的患者,且數量大幅遞減,這與過度勞累、生活壓力大不無關系。而作為最重要也是相當嚴重的心血管病之一,心衰卻往往被患者忽略。我國大約有1/3的人將心衰癥狀誤以為是凋亡的長時間現象,1/4的人在經常出現心衰癥狀最少一周后才去醫院或顯然不去醫院。
且目前中國心衰的臨床、化療及隨訪管理與指南的規范不存在一定程度的差距,且全國的心衰就診水平具備顯著地域差異。氨基末端腦利鈉肽前體(NT-proBNP)是一種利鈉、利尿、血管收縮血管的多肽物質,有增進血管血管收縮、減少血壓和調節水電解均衡的起到,同時還有可能誘導腎素-血管緊繃素-醛固酮系統,以及外用心肌纖維化。
作為2014年歐洲心衰指南和2014年中國心衰指南用于的心衰標志物,NT-proBNP在懷疑心衰及有所不同相當嚴重程度心衰患者的心血管疾病的臨床價值和準確性早已幾乎被接納,對及時展開介入化療具有十分最重要的臨床價值。
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