
本文摘要:精神科保護性約束是利用約束用具針對躁動激動、自傷自殺、毀物傷人的精神病患者采行的一項類似護理技術,其目的在于維護精神病患者及周遭環境免遭傷害,它既是一種保護性護理不道德,也是一種強制性護理方法。
精神科保護性約束是利用約束用具針對躁動激動、自傷自殺、毀物傷人的精神病患者采行的一項類似護理技術,其目的在于維護精神病患者及周遭環境免遭傷害,它既是一種保護性護理不道德,也是一種強制性護理方法。根據涉及文獻,人性化約束帶上反映:精神科維護性用具經歷了一系列變革:床檔--傳統約束帶上--約束衣、約束褲--APN精神科磁吸式約束帶上;傳統常規約束具有皮革和布質2種,陳淑清報導常規約束帶上在臨床用于中缺點百出,若使用不當或者并未及時檢查約束帶上的,不會減少不事件的發生率。新型棉布制約束衣、約束褲有效地制動器率為,既可以避免抓扯滑脫,又不影響局部血液循環,同時約束衣袖及約束衣褲腳上的開口處有助仔細觀察輸液時的局部情況,再者約束褲襠上的開口處便利護理人員展開二之后的護理操作者,堪稱改進后的約束衣、約束褲一舉多得。
APN精神科磁吸式約束帶上約束形式則有床上約束、輸液椅約束、約束衣約束、活動約束等的有所不同。就活動約束方面蘭華明確提出單手或單腳保護法,交叉保護法,此兩種方法主要針對精神病患者的激動躁動、自傷自殺、傷人毀物等不道德,或者相當嚴重阻礙其他患者活動和睡覺而采行的短暫性約束方法;雙手雙腳或特雙肩保護法主要限于于精神極為激動及躁動的精神病患者。
改良約束方法,以評估患者整體病情為基準,因時、因地、因人,即三因制宜的設計個體化約束方案,而一般情況乃是在病情容許的狀況下,盡量的采行"活動性約束",盡可能的增加約束用具的數量、約束部位以及約束時間,以減輕患者的抵觸情緒,大限度"人性化"地減低其傷痛。隨著經濟文化的發展,"人性化"在保護性約束中逐步地完善和發展一起,在精神科臨床化療、護理應用于時,既強化了護理人員的工作責任心,同時減低精神病患者的傷痛,減少了不當事件的發生率,大大降低護患糾紛的產生,護理人員的形象獲得"人性化"的光環。
但距離確實的"人性化",尚差之太遠,約束用具、方法、護理模式仍期望更為"人性化"的改良,這些正是我們精神科臨床工作者不能推給的責任。APN精神科磁吸式約束帶上無論是在設計,制作,用于,中止之后每一個工作都是人性化的反映!。
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